「鼻のヒアルロン酸注入を受けたいけれど、壊死が起こったらどうしよう」そんな不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。

鼻のヒアルロン酸注入は、メスを使わずに鼻の形の改善を目指したい方に選ばれることの多い美容施術です。

しかし、皮膚壊死という重篤な副作用が起こる可能性もあるようです。

本記事では、鼻のヒアルロン酸注入による壊死の原因や予防法について詳しく解説します。

適切な知識を身につけることで、不安を軽減して施術を検討できるようになるでしょう。

※本記事は2025年10月時点の情報をもとにまとめています。
※鼻のヒアルロン酸注入は保険診療が適用されない自由診療となります。
※記事内の金額は税込です。
※鼻のヒアルロン酸注入に用いられる機器の中には、国内において医薬品医療機器等法上の承認を受けていないものもあります。未承認の医薬品・医療機器については、「個人輸入において注意すべき医薬品等について」（厚生労働省）をご覧ください。

鼻のヒアルロン酸注入で壊死が起こる原因とは？

鼻のヒアルロン酸注入による壊死は、血流障害がおもな原因（※1）とされています。

鼻は顔の中でも血管が密集し、複雑な部位のため、ヒアルロン酸が血管に詰まったり圧迫したりすることがあり、血管塞栓が生じて壊死するリスクが他の部位よりも高いとされています。

壊死が起こる具体的なメカニズムを理解することで、適切な予防策を講じることにつながるでしょう。

血管内誤注入による血流障害

深刻な壊死の原因の一つは、ヒアルロン酸が血管内に誤って注入されることです（※1）。

血管内に異物が入ると血管塞栓が起こり、血流が遮断されることがあります（※2）。

特に鼻の血管は細く、 わずかな誤注入でも重篤な血流障害を引き起こす可能性 があります。

この血管内誤注入を防ぐには、医師の高度な解剖学的知識と技術が重要です。

経験豊富な医師は、注入前の血管確認や適切な注入手技により、このリスクを抑えることが期待されるでしょう。

血管圧迫による血流不全

ヒアルロン酸の過剰注入や不適切な部位への注入により、周囲の血管が圧迫されることがあります（※2）。

鼻筋や鼻先など、皮膚が薄く血管が浅い部位では、わずかな圧迫でも血流不全が生じやすくなると考えられています。

適正な注入量の判断や、段階的な施術により、血管圧迫のリスクを軽減できる場合もあるでしょう。

施術後に強い痛みや皮膚の色調変化が見られる場合は、血管圧迫による血流障害の初期症状である可能性があります。

解剖学的知識不足による注入ミス

鼻の血管走行は個人差があり、複雑な構造をしているとされています。

医師の解剖学的知識が不十分な場合、危険な部位への注入や不適切な深度での注入が起こる可能性もあります。

十分な解剖学的知識を持つ医師を選ぶことが、壊死リスクの軽減につながる と考えられます。

施術前のカウンセリングで、医師の経験や専門知識について確認することが大切です。

※1 参考： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33588622/
※2 参考： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26397262/

鼻の壊死症状を見逃さないための初期症状とは？

壊死の早期発見は、重篤な後遺症を防ぐために極めて重要です。

施術後の異常を見逃さず、適切なタイミングで医療機関を受診することが求められます。

壊死の初期症状を正しく理解し、異常を感じた場合は迅速に対応することが大切です。

皮膚の色調変化と痛みの特徴

壊死の初期症状として多く見られることがあるのは、皮膚の色調変化です。

施術部位が白色から灰色、さらに青色へと変化していく場合があります（※）。

通常のダウンタイムとは異なる、持続的で激しい痛みも重要な指標の一つとされています。

施術後24時間以内に現れることが多く、 痛み止めが効かないほどの強い痛みは危険信号 と言えるでしょう。

※参考： https://www.fda.gov/medical-devices/aesthetic-cosmetic-devices/dermal-fillers-soft-tissue-fillers

血流障害による皮膚温度の変化

血流障害が起こると、該当部位の皮膚温度が低下することがあります。

施術部位を触った際に、周囲と比べて明らかに冷たく感じる場合は注意が必要です。

この症状は壊死の進行を示唆している可能性があるため、速やかな医師への相談をおすすめします。

異常反応が現れた場合の対処法

上記のような症状が現れた場合は、直ちに施術を受けたクリニックへ連絡することが重要です。

壊死が疑われる場合、ヒアルロン酸溶解剤による緊急対応が必要になることがあります。

早期の対応により、重篤な後遺症を防げる可能性が高まると考えられます。

自己判断で様子を見るのではなく、専門医による適切な診断と対応が求められるでしょう。

壊死を防ぐための医師・クリニックの選び方は？

鼻のヒアルロン酸注入のリスクは、医師の技術と知識に影響を受けると考えられます。

適切な医師・クリニックを選ぶことが、壊死リスクを抑える重要な予防策の一つと考えられるでしょう。

以下のポイントを参考に、信頼できる医師・クリニックを見極めることをおすすめします。

経験豊富な医師の見極めポイント

鼻のヒアルロン酸注入には、豊富な経験と高度な技術が必要とされています。

そのため 症例数や経験年数を具体的に確認できる医師を選ぶ ことが重要です。

また、鼻の解剖学的知識について詳しく説明できる医師は、リスク管理への意識が高いと考えられます。

施術前カウンセリングの重要性

適切なカウンセリングは、リスクを知った上で納得して施術を受けるために大切とされます。

リスクや副作用について十分な説明があることは、医師のリスク管理への意識を示す重要な指標と考えられます。

施術前カウンセリングで確認すべき事項を把握し、不安な点は遠慮なく質問しましょう。

時間をかけてていねいにカウンセリングを行うクリニックは、リスク低減を重視している可能性が高いと考えられます。

緊急時の対応体制とリスク管理

万が一の異常反応に備えて、緊急時の対応体制が整っているクリニックを選びましょう。

ヒアルロン酸溶解剤の常備や、24時間対応の連絡体制があることが望ましいとされます。

施術後のフォローアップ体制についても事前に確認することをおすすめします。

これらアフターケアに力を入れているクリニックは、施術後のリスク管理も重要視しているクリニックと言えるでしょう。

壊死のリスクを低減する予防策とは？

一般的に、壊死のリスクをゼロにすることは難しいと考えられていますが、適切な予防策による軽減は期待できます。

ここでは、あなた自身ができる予防策と、医師との連携により行う対策について解説します。

事前の準備と正しい知識により、より不安を軽減して施術が受けられるようになるでしょう。

施術前の準備と体調管理

施術を安全に受けるためにも、体調を整えておくことが大切です。

血流を悪化させる要因を避け、良好な体調で施術に臨むことが大切です。

以下のような準備を行うことが、施術時のトラブルを防ぐうえで望ましいとされています。

喫煙やアルコール摂取は血流を悪化させたり、急激に血行を促進することで、内出血のリスクを高める （※）とされるため、施術前後の制限が推奨されます。

一方、適度なマッサージは体調を整える目的で行うことが有効とされています。

※参考：https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/tobacco/t-03-002　　　　https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38541.html

適正な注入量と段階的施術

一度に大量のヒアルロン酸を注入すると、血管を圧迫するリスクが高まる可能性があります。

そのため、 適正基準に基づいた注入量 の設定や、 必要に応じた段階的な施術 を行うことが望ましいとされています。

また初回は控えめな量から始め、経過を確認しながら追加施術を検討する方法が推奨されることもあります。

医師と十分に相談し、個人の状態に合った注入プランを決定することが大切です。

施術後の経過観察と早期対応

施術後24～48時間は、注意深い観察が必要な期間とされています。

異常な症状が現れた場合は、迷わず医師に相談することが重要です。

定期的な鏡での確認や、症状の記録をつけることで、変化を見逃しにくくなるでしょう。

早期発見・早期対応が、重篤な後遺症の予防につながる可能性があります。

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鼻のヒアルロン酸注入についてよくある質問

鼻のヒアルロン酸注入についてよくある質問にお答えします。